王子恺,李 甍,孙 菁,张 群,贺红艳,高 远,范开春
1.中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部,北京 100853;2.中国人民解放军总医院第二医学中心健康管理研究院国际部;3.中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部
战创伤的防治是军事医学的重要课题,平时创伤也是当今危害人类健康的重大疾患,创伤防治研究始终是临床医学和军事医学的重要课题[1-5]。肠道菌群可视为人体的“第八器官”,肠道微生态是人体最复杂的微生态系统。肠道菌群是肠黏膜屏障的重要组成部分,同时肠道是人体最大的储菌库和内毒素库,是严重创伤后合并感染的重要细菌和内毒素来源,是创伤后感染二次打击的起源[6-9]。战时当人体遭受各种复合伤、多发伤和烧伤等严重创伤时早期即可出现肠道内毒素及细菌繁殖、移位,进而激活机体单核巨噬细胞系统,导致细胞因子和炎症介质大量释放,从而引发严重的系统性或脏器感染、脓毒血症、系统性炎症反应综合征(SIRS),甚至多器官功能障碍或衰竭[2,6,10-11]。现阶段,战创伤状态下肠道菌群结构和功能特征的研究较少[8,11-14],前期虽然有一些基于传统培养等方法的创伤相关肠道菌群及其移位的研究,但受到方法学等的限制研究并不深入[10]。近年来,肠道微生态成为研究热点,特别是菌群高通量测序和生物信息学分析方法的不断发展,为研究严重创伤状态下肠道菌群结构及其功能提供了支撑。
本研究选……