拉克替醇散和复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果对比

边绪强，张洋洋，杨强，张金平，郭长青

(1.郑州大学第一附属医院 消化内科，河南 郑州 450000；2.中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 消化内科，河南 郑州 450000)

结肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病的重要手段，随着医学的发展和结肠镜检查的普及，儿童结肠镜检查越来越普遍。理想的肠道准备是成功进行结肠镜检查的重要前提，由于儿童的耐受力和依从性较差，肠道准备存在诸多困难，常规方案的肠道准备质量难以令人满意[1-2]。国外指南共识大多建议对于小于2岁的幼童，结肠镜检查前1日给予清流质饮食并进行灌肠可获得令人满意的肠道清洁效果；对于2岁以上的儿童，一般需要通过饮食限制、聚乙二醇、刺激性泻药(如番泻叶、比沙可啶)和(或)灌肠进行肠道准备[3]。复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)是目前国内外结肠镜检查前应用最广泛的一类肠道准备药物，因其具有较高的安全性，也常用于儿童肠道准备[4]。一次性连续服用大量复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)的肠道准备方案，因缺少充分的循证医学支持，在儿童依从性、耐受度及安全性上仍需进一步验证。同时，因复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)口感较差，需大量服用，其在儿童肠道准备的应用中也颇受限制。目前尚无患儿的标准化肠道准备方案[1-2]。拉克替醇散在临床上较多用于慢性便秘及肝性脑病的治疗，大剂量使用具有清洁肠道的效果，可用于结肠镜检查前的肠道准备[5]，国内已逐渐开展了相关研究[6-7]。……