李宁 ,张帆,段圣洁
(1.开封市妇幼保健院 a.优生遗传科;b.新生儿科,河南 开封 475000;2.开封市儿童医院 儿内科,河南 开封 475000)
小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)是一种好发于春、冬季节的急性肺部炎症,主要由肺炎支原体(mycoplasma,MP)引起,以顽固性剧烈咳嗽为主要临床特征,伴有发热、头痛、纳差、咽痛、畏寒等症状,若得不到及时有效的治疗,患儿可出现呼吸困难、肺不张、胸腔积液等严重并发症,甚至死亡[1]。故有效地判断以及监测病情进展状况,及时给予患儿对症治疗显得尤为重要。本研究选取185例MPP患儿作为观察组,检测其T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4水平,并与同期健康儿童进行比较,分析其临床价值。
1.1 一般资料选取2018年12月至2019年10月在开封市妇幼保健院儿科确诊的185例MPP患儿作为观察组,选取同期在开封市妇幼保健院进行体检的185例健康儿童作为对照组。观察组男96例,女89例,年龄3~10岁,平均(5.27±1.56)岁,病程1~7 d,平均(3.52±0.98)d。对照组男87例,女98例,年龄3~11岁,平均(5.27±1.42)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经开封市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。
1.2 选取标准
1.2.1纳入标准 (1)符合MPP诊断标准[2]:①症状为发热,伴有刺激性咳嗽;②病史为发热前有肺炎支原体感染接触史或上呼吸道感染史;③体征为肺部体征不明显,较小患儿可有呼吸音减弱;④胸部X线检查多为单侧病变,肺门阴影增浓等均一实变影,呈不规则云雾状肺浸润;⑤实验室检查为血冷凝集试验两次递增>1∶32,血清肺炎支原体特异性IgM水平升高,MP-IgM滴度>1∶80,血清肺炎支原体病原体DNA阳性。(2)……