奥美拉唑联合内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的效果

张爱华，杨琳娜

(信阳市第二人民医院 消化内科，河南 信阳 464000)

Barrett食管是食管下段黏膜鳞状上皮化生为柱状上皮的病理现象，是诱发食管癌的重要危险因素[1]。加强Barrett食管的治疗对预防食管癌发生有积极作用。临床治疗Barrett食管主要以抑制胃-食管反流、预防并发症为主，可通过保守治疗、手术治疗、内镜治疗进行干预。手术治疗存在明显禁忌证，风险较大，术后并发症发生率高，具有明显局限性；保守治疗仅能缓解临床症状，对癌变进展无抑制作用。内镜下氩离子凝固术是广泛应用于临床的内镜手术，由于创伤小、安全可靠、效果明显而得到临床认可。作为非接触性电凝手术，内镜下氩离子凝固术对病变黏膜清除有较好效果。但对病灶较大患者，需进行多次手术，增加了手术风险。本研究分析了奥美拉唑联合内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月至2019年6月信阳市第二人民医院收治的91例Barrett食管患者作为研究对象，根据治疗方法分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组男26例，女19例；年龄33～55岁，平均(43.91±5.17)岁；体质量指数18.9～25.4 kg·m-2，平均(21.94±1.17)kg·m-2；组织分型贲门型18例，胃底型15例，特殊肠化生型12例。Barrett食管长度≤3 cm 38例，>3 cm 7例。观察组男24例，女22例；年龄31～57岁，平均(44.62±5.31)岁；体质量指数18.4～25.9 kg·m-2，平均(22.12±1.31)kg·m-2；组织分型贲门型17例，胃底型18例，特殊肠化生型11例。Barrett食管长度≤3 cm 37例，长度>3 cm 9例。两组性别、年龄、体质量指数、组织分型、Barrett食管长度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经信阳市第二人民医院医学伦理委员会审批通过。