腰硬联合阻滞麻醉在阴道分娩产妇中的应用效果

周婷

(开封市妇产医院 麻醉科，河南 开封 475000)

随着医疗技术的发展，分娩镇痛在阴道分娩中应用越来越广泛。该镇痛模式能够明显减轻产妇疼痛感，从而缓解产妇紧张、恐惧的负面情绪，同时能够减少分娩中的体能消耗[1]。但有研究表明，麻醉镇痛会导致产妇产程延长，部分产妇无法耐受而选择剖宫产，增加助产率，导致胎儿缺血、缺氧，影响新生儿结局[2]。腰硬联合阻滞麻醉(combined spinal epidural anesthesia，CSEA)为常用的椎管内镇痛，具有可持续、起效快的特点，能减轻产妇分娩疼痛，缓解其紧张情绪。本研究旨在分析CSEA在阴道分娩产妇中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料对2018年10月至2019年10月开封市妇产医院收治的210例经阴道分娩产妇的临床资料进行回顾性分析，依据治疗方法将患者分为对照组和观察组，每组105例。观察组接受CSEA分娩镇痛，年龄22～36岁，平均(26.85±1.34)岁；体质量46～78 kg，平均(68.27±4.13)kg；孕周37～42周，平均(38.95±0.54)周。对照组未接受分娩镇痛，年龄23～36岁，平均(26.91±1.38)岁；体质量45～78 kg，平均(68.18±4.09)kg；孕周38～42周，平均(39.04±0.59)周。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经开封市妇产医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①第一次分娩，孕足月，单胎；②胎心监测正常；③临床相关资料完整。(2)排除标准：①存在椎管内麻醉禁忌证；②严重心、肝、肾功能不全；③合并妊娠期高血压疾病等并发症；④巨大儿、胎位不正、羊水异常。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受产科常规处理，接受阴道分娩，分娩过程中对产妇进行常规监测，并持续监测宫缩及胎心。

1.3.2观察组 接受心电监护、……