贾先锋
(商丘市第四人民医院 外科,河南 商丘 476000)
右半结肠癌切除术是目前治疗右半结肠癌的主要手段,既往临床多采用开腹手术治疗,对患者机体损伤较大,患者术后康复较慢[1]。腹腔镜手术在外科手术中应用广泛,具有微创、出血少等优势,将其用于右半结肠癌切除手术有利于患者的术后康复。但是,由于病变部位及其周围器官组织结构复杂,腹腔镜手术入路可能损伤腹腔器官。因此,如何降低手术难度是目前临床研究要点。研究表明,优化入路方式能够减少手术操作损伤风险,回字型右下入路、尾侧背侧入路、经典中间入路均为临床常用的3种入路方式[2]。基于此,本研究旨在比较回字型右下入路、尾侧背侧入路、经典中间入路腹腔镜右半结肠癌切除术的治疗效果。
1.1 一般资料对2018年12月至2020年12月商丘市第四人民医院收治的70例右半结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者均接受腹腔镜右半结肠癌切除术,根据手术入路将患者分为A、B、C组。A组27例,接受回字型右下入路进行手术;男16例,女11例;年龄53~71岁,平均(62.15±6.87)岁;黏液腺瘤17例,管状腺癌10例。B组24例,接受尾侧背侧入路;男15例,女9例;年龄52~70岁,平均(61.52±6.69)岁;黏液腺瘤16例,管状腺癌8例。C组19例,接受经典中间入路进行手术,男12例,女7例;年龄53~72岁,平均(62.41±6.52)岁;黏液腺瘤12例,管状腺癌7例。3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合结肠癌诊断标准[3],且经病理确诊;②结肠镜显示为单发肿瘤;③临床资料完整。(……