普瑞巴林联合神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响

郭瑞云，李西珍

(焦作市中医院 疼痛科，河南 焦作 454100)

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)是一种顽固性疼痛综合征，是由于带状疱疹发病早期未及时治疗或者治疗不规范导致皮疹消退后仍遗留局部皮肤，引起持续性疼痛。PHN典型表现为刀割样痛、针刺样痛、电击样痛或者烧灼样痛。目前临床上采用的治疗方法主要有药物治疗、神经阻滞等，其中药物治疗以止痛、营养神经为主，包括普瑞巴林、羟考酮、阿米替林等。神经阻滞是将糖皮质激素、局部麻醉药和神经营养类药物注射至椎旁间隙，在对应椎体内神经支配的区域产生效应。有研究表明联合治疗可改善PHN患者临床效果[1]。基于此，本研究旨在探讨普瑞巴林联合神经阻滞治疗PHN的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年3月至2020年2月焦作市中医院收治的90例PHN患者，根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，各45例。对照组接受口服普瑞巴林治疗，治疗组在口服普瑞巴林的基础上接受神经阻滞疗法。对照组男28例，女17例；年龄60～80岁，平均(70.52±2.36)岁；病变累及腰腹部19例，累及胸背部17例，累及头面部6例，累及腿部3例；病程1～8个月，平均(2.09±0.35)个月。治疗组男30例，女15例；年龄60～79岁，平均(69.88±2.59)岁；病变累及腰腹部16例，累及胸背部18例，累及头面部7例，累及腿部4例；病程1～10个月，平均(2.12±0.37)个月。两组患者性别、年龄、病变累及范围与病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经焦作市中医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1纳入标准 (1)年龄≥60岁，病程>1个月；(2……