三维适形放疗联合SOX化疗方案治疗老年食管癌患者的效果

张斌

(商丘市第四人民医院 放疗科，河南 商丘 476100)

食管癌于临床较常见，发病隐匿，无明显特异性症状，多数患者就诊时已是中晚期，错过最佳手术时机。放化疗是临床治疗中晚期食管癌的重要方案，对延长患者生存期有重要意义。SOX化疗方案是消化道肿瘤常用的化疗方案，对抑制肿瘤进展、提高患者生存率有积极作用[1]。常规放疗具有剂量少、靶区易遗漏等特点，三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy，3D-CRT)可弥补上述缺陷，对提高放疗安全性有积极作用。本研究选取113例老年食管癌患者，旨在分析3D-CRT联合SOX化疗方案的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016年10月至2017年11月商丘市第四人民医院收治的113例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性研究，根据治疗方案分为观察组(n=61)和对照组(n=52)。对照组男32例，女20例；年龄61～75岁，平均(67.96±3.29)岁；TNM分期Ⅱb期36例，Ⅲa期16例；原发部位下段19例，中段21例，上胸段12例。观察组男36例，女25例；年龄61～77岁，平均(68.25±3.51)岁；TNM分期Ⅱb期39例，Ⅲa期22例；原发部位下段20例，中段23例，上胸段18例。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。本研究经商丘市第四人民医院医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理学检查确诊为食管癌；②年龄>60岁；③首次接受放化疗；④临床资料完整。(2)排除标准：①合并肝、肾功能障碍或其他严重内科疾病；②合并自身免疫系统疾病、血液系统疾病；③存在放化疗禁忌证。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受SOX化疗方案。口服替吉奥(山东新时代药业有限公司，国药准字H20080802)，体表面积<1.5 m2接受240 mg·d-1，体表面积≥1.5 m2接受260 mg·d-1，分早晚餐后2次服用；静滴奥沙利铂(海南锦瑞制药有限公司，国药准字H20143023)，130 mg·d-1，第1至 8天用药。14 d为1个周期，治疗4个周期。

1.3.2观察组 在对照组基础上联合3D-CRT治疗。温水稀释口服20 mL 10 g·L-1的泛影……