刘辉
(镇平县人民医院 神经内科,河南 南阳 474250)
阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)是一种中枢神经退行性病变,临床表现为进行性认知障碍和行为损害,严重影响患者生存质量。目前临床上多采用艾地苯醌治疗AD,可改善脑功能代谢及脑功能障碍,对改善AD患者认知功能状态具有一定的促进意义[1]。但临床治疗中,由于个体差异及其他因素的影响,部分AD患者接受艾地苯醌治疗时病情控制不甚理想。卡巴拉汀对大脑皮质区及海马具有高度选择性,可改善AD患者的认知功能[2],推测卡巴拉汀联合艾地苯醌治疗AD患者对延缓AD病情及功能改善具有一定积极意义。本研究旨在分析艾地苯醌联合卡巴拉汀治疗AD的临床效果。
1.1 一般资料选取2019年1月至2020年6月在镇平县人民医院接受艾地苯醌联合多奈哌齐治疗的35例AD患者作为对照组,另选取同期在镇平县人民医院接受艾地苯醌联合卡巴拉汀治疗的35例AD患者作为观察组。对照组男14例,女21例;年龄65~82岁,平均(73.45±4.17)岁;病程1~8 a,平均(4.57±1.14)a。观察组男15例,女20例;年龄64~82岁,平均(72.98±4.21)岁;病程1.5~8 a,平均(4.75±1.11)a。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准:①符合《神经病学·第8版》[3]中AD相关诊断标准;②为轻、中度,且可自主完成相关量表评估;③临床资料完整。(3)排除标准:①合并血管性痴呆、帕金森病、额颞叶痴呆、路易体痴呆等疾病;②合并肝、肾功能不全;③合并恶性肿瘤;④合并感染性或传染性疾病。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 接受艾地苯醌联合多奈哌齐治疗。睡前口服多奈哌齐(陕西方舟制药有限公司,国药准字H20030583),起始剂量每次5 mg,每天1次,视患者实际情况增加至每次10 mg,每天1次。口……