超声造影诊断腹腔实质器官闭合性损伤的临床价值

刘萍，赵娟

(卢氏县人民医院 超声科，河南 三门峡 472200)

腹腔实质脏器闭合性损伤为急诊科常见创伤类型，常见损伤器官为脾、肾、肝等。不同内脏损伤临床表现差异较大，实质性器官损伤主要表现为大量出血、全身灌注不足，严重时可发生休克[1-2]。CT为诊断腹部实质器官闭合性损伤的重要检查方式，可清晰显示病灶情况，利于病情评估。但由于CT机体积较大，无法应用于急诊室或床旁检查，且对于生命体征不平稳者、儿童及孕妇无法适用，因此具有一定局限性[3]。随着影像学技术不断发展完善，超声造影(contrast-enhanced ultrasonography，CEUS)检查因操作简便，可实时观察腹部脏器病变，逐渐应用于腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中。本研究选取92例腹腔实质器官闭合性损伤患者作为研究对象，探讨CEUS检查的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年11月卢氏县人民医院收治的92例腹腔实质器官闭合性损伤患者作为研究对象。其中女36例，男56例；年龄18～66岁，平均(42.69±9.34)岁；体质量指数19.5～27.3 kg·m-2，平均(23.69±1.53)kg·m-2；受伤至检查时间2～49 h，平均(28.65±5.86)h；致病原因包括61例车祸，18例坠跌，13例打架斗殴。本研究经卢氏县人民医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①有明显腹部外伤史；②经手术或增强CT明确病情；③行CEUS、常规超声、CT扫描；④自愿签署知情同意书。(2)排除标准：①精神障碍无法配合检查；②合并免疫系统疾病、凝血功能障碍；③合并肾、心、肝功能障碍；④存在CEUS、CT及常规超声检查禁忌证。

1.3 方法

1.3.1超声成像 仪器：彩色多普勒超声仪(美国，Sequioa 512)。选取4 C1探头，频率为3.5～5.0 MHz；……