满丽娜,王 坤,栾 馥,吕向阳,李 想,刘妍辰
(大连市第二人民医院儿科,辽宁 大连 116011)
青春期是儿童过渡到成年的一个时期,是人体性激素开始分泌并促使性器官趋向成熟的特定过程。随着我国居民生活水平的提高和环境的变化,青春期性发育逐步呈现提前的现象[1]。但当下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量,对性腺轴功能产生刺激时,会促进性腺发育,促使性激素分泌,导致女孩在8岁前出现乳房发育、阴毛发育等第二性征提前或10岁前出现月经初潮,发生性早熟[2]。性早熟不仅对儿童的身体正常发育过程产生影响,对儿童的生活和学习乃至心理健康也会产生不良影响,同时也会给家长带来诸多问题[3]。既往较多研究均指出,儿童肥胖和超重与性早熟存在密切相关性[4-5],临床研究中也发现性早熟患儿存在肥胖趋势,因肥胖可增加机体内血糖和血脂的代谢速度,促进性发育,因此较多肥胖儿童的第二性征发育较正常儿童提前。而临床中评价肥胖的常用指标为体质量指数(BMI),但BMI灵敏度较差,无法有效评估身体各项成分的具体含量,因此本文通过双能X线吸收测量法测定身体成分,计算体脂率,并分析比较中枢性性早熟、外周性性早熟、正常女童的体脂率及脂肪分布情况,同时综合血糖血脂、维生素D及性激素水平对女童性早熟的相关因素进行单因素和多因素分析,以期为临床上防治女童性早熟提供参考。
采用回顾性分析研究方法,对2019年1月至2021年1月期间大连市第二人民医院收治的185例性早熟女童的临床资料进行分析,并纳入同期正常女童(第二性征未发育)100例作为对照组。……