3.0T高分辨MRI在肛瘘诊断及分级中的应用

陈晓宇，唐小琦

（张家港市中医医院放射科 江苏 苏州 215600）

肛瘘属于临床十分常见的疾病之一，全称为肛门直肠瘘，指的是肛门直肠周围出现脓肿、溃烂，严重影响患者的日常生活与健康。较为典型的肛瘘即一根通畅且完整的管道，一端与肛瘘连接，一端与肛缘外或直肠壁连接。非典型肛瘘可能仅存在内口，无外口，或中间瘘管闭塞等[1]。目前临床诊断肛瘘多采取肛周指诊方式，但准确性不佳，容易出现误诊、漏诊情况。随着医疗水平的提高，MRI技术逐渐发展，并用于多种疾病的诊断中，具有操作简单、准确性高、对患者无伤害等优点[2]。本文以2019年3月—2020年6月我院收治70例肛瘘患者为例，简述3.0T高分辨MRI诊断的方法，并分析其诊断准确性，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对我院2019年3月—2020年6月接诊治疗肛瘘患者70例进行研究观察，其中男性患者50例，女性患者20例，年龄最小为21岁，最高为78岁，平均年龄（48.5±1.1）岁。入院时58例患者主诉肛周出现疼痛感，49例患者肛周皮肤存在红肿情况，24例患者肛周存在渗出性液体，13例患者局部按压可感受到硬结。所有患者均同意配合本次研究。

1.2 方法

所有患者均接受3.0T高分辨率MRI（西门子3.0T verio）检查，具体过程为：调整患者体位至平卧仰卧位，保持足先进方向，磁场中心定位在耻骨联合以上，接受常规MRI检查、轴位T2压脂加权序列、冠状位、矢状位压脂序列扫查，设定TR参数为4 309 ms, TE参数为68.6 ms，层厚参数为3 mm，层间距参数为0.5 mm。DWI设定参数b值为800 s/m2；冠状位T2WI、矢状位T2WI参数设定TR参数、TE参数、层厚及层间距参数均与上述一致。……