糖尿病肾病维持性血液透析患者血清骨保护素、骨硬化蛋白的表达及与骨质疏松的关系

王丹 刘晓燕 张浩东

慢性肾脏病(CKD)及其引起的终末期肾病的发病率近年来在全球范围内呈持续增长趋势，是严重危害人类健康的公共卫生问题[1,2]。对于维持性血液透析患者，骨质疏松是慢性肾脏病矿物质骨异常的一个常见临床类型[3]，是造成维持性血液透析患者骨折高发的重要原因，影响血液透析患者的生存质量。糖尿病肾病作为引起维持性血液透析患者的首要病因，由于高糖导致钙、磷排出增多、骨胶原蛋白发生糖基化反应引起骨脆性增加、并发血管神经病变导致骨质营养供应不足等原因[4]，骨质疏松问题尤为严重[5]。血清骨保护素(OPG)作为肿瘤坏死因子受体的超家族成员，是核因子受体活化因子和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的受体，主要由骨骼和血管组织产生，是骨转化重要的调节因子[6]。骨硬化蛋白(SOST)又称硬骨素,是参与骨形成负调控的分泌型糖蛋白,特异性地表达于骨细胞中，通过作用于成骨细胞而在骨代谢中起重要作用[7]。目前骨质疏松的诊断主要依靠影像学检查，寻找协助骨质疏松诊断的血清学指标对于协助临床诊断具有重要的临床意义。因此，本研究拟探讨OPG和SOST在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的表达及其与骨质疏松的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2016年1月至2019年3月内蒙古自治区人民医院和乌海市人民医院血液净化中心维持性血液透析患者作为研究对象。所有维持性血液透析患者进行骨密度检查。……