抑郁症患者孤独感相关因素的调查分析

陈瑞洪

据世界卫生组织 （WHO） 报告显示，目前全球抑郁症患者已达 3.22 亿人，2005 年至 2015年患者数量增加了18.4%[1]。患者以显著而持续的心境低落、兴趣减退、敏感等为主要特征，长期发展，可共病躯体症状，如胃肠动力障碍、失眠、性功能障碍、认知功能障碍、神经血管持续处于应激状态，尤其是脑卒中、慢性心力衰竭患者合并抑郁症时，脑梗死或再出血、心肌结构损伤风险明显增加[2]。抑郁症与社会因素、心理及生理改变密切相关，随着病情进展，患者还会出现焦虑、运动性激越、自我否定、孤独感增加，进而引起个体与群体或社会隔阂，加深精神与心理行为紊乱[3]。孤独感是令人痛苦的主观体验，患者归属感及社交技能缺乏，诱发自杀行为，增加抑郁治疗难度[4]。且绝大多数抑郁症患者缺乏自知力，通常不会主动寻求医生和护士的帮助，从而造成孤独感的恶性循环，给患者带来巨大困扰，也加重家庭和社会负担[5]。因此，本研究对抑郁症患者孤独感相关因素进行分析。

1 对象和方法

1.1 调查对象

本研究经本院伦理委员会审核批准，患者家属均签署知情同意书。选择2019年5月—2020年5月102例抑郁症患者作为调查对象，其中男59例，女43例；年龄19~64岁，平均32.6±7.9年；病程4~36个月，平均10.7±2.1个月。纳入条件：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）≥18分，非妊娠期、哺乳期女性；无脑外伤、脑出血或颅脑手术史；孤独感自评量表（UCLA）≥28分。排除近2周内使用过单胺氧化酶抑制剂、镇静催眠药治疗；合并精神分裂症、妄想症、躁狂症、双相情感障碍等其他精神疾病者；……