同龄激励锻炼圈联合游戏式功能锻炼对学龄期肱骨髁上骨折术患儿功能锻炼依从性的影响

黄亮

肱骨髁上骨折是临床常见四肢骨折类型，多发于5~12岁儿童，约占肘关节损伤的65%~69%，约占儿童全身骨折的25.96%，患儿多伴有肘关节活动受限、局部肿胀等症状[1-2]。临床治疗肱骨髁上骨折以手术为主，但因患处解剖位置特殊性，治疗或术后功能锻炼不当，则易造成关节功能恢复欠佳，出现关节僵硬或肘部畸形[3]。临床观察发现，部分学龄期肱骨髁上骨折术患儿术后功能锻炼依从性较差，肘部功能恢复进程缓慢[4]。本研究以临床患儿为研究对象，探究同龄激励锻炼圈联合游戏式功能锻炼对其锻炼依从性的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择医院2018年5月—2020年5月学龄期肱骨髁上骨折术患儿120例，纳入条件：经X线检查确诊为肱骨髁上骨折术；无其他部位骨折；无器质性病变或恶性肿瘤；认知、精神正常；患儿家长已签署知情同意书。排除条件：开放性骨折；伴有其他部位骨折；既往有精神病史。按照组间基线资料匹配原则分为对照组与观察组，每组60例，对照组中男37例，女23例；平均年龄10.64±2.08岁；骨折部位：左侧26例，右侧34例；骨折原因：车祸伤15例，跌倒28例，高处坠落17例；疼痛VAS评分5.43±1.27分。观察组中男40例，女20例；平均年龄10.90±2.21岁；骨折部位：左侧28例，右侧32例；骨折原因：车祸伤16例，跌倒30例，高处坠落14例；疼痛VAS评分5.70±1.24分。两组患儿性别、年龄、骨折部位、骨折原因、疼痛VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 干预方法

对照组采取常规护理，包括术后体位管理、动画式功能锻炼宣教等。观察组在对照组基础上增加同龄激励锻……