柳州地区少数民族缺血性脑卒中合并T2DM患者的颅内外动脉狭窄状况研究

廖宝共 卢 非 覃君德 韦 彬 陈洪乔 雷 江 华锋凯 黄进瑜

（广西科技大学第一附属医院神经内科，广西 柳州 545000）

糖尿病（DM）是影响脑卒中患者预后的重要危险因素之一，而脑卒中又是DM患者死亡的重要原因[1]。本研究是观察广西柳州地区少数民族（研究对象为侗族、苗族、瑶族和壮族）合并2型糖尿病（T2DM）的缺血性脑卒中（CAT）患者全脑血管造影的成像特点，分析其预后相关影响因素，为临床实践提供借鉴，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2013年2月至2018年6月260例广西柳州地区少数民族CAT患者为研究对象，根据患者是否合并T2DM分为NT2DM组（130例）和T2DM组（130例）。另根据患者民族不同对两组分别进行亚组分组，其中，NT2DM组侗族亚组33例、苗族亚组32例、瑶族亚组30例、壮族亚组35例；T2DM组侗族亚组32例、苗族亚组31例、瑶族亚组31例、壮族亚组36例。T2DM组，男72例，女58例；年龄41～72岁，平均年龄（55.82±3.21）岁；NT2DM组，男70例，女60例；年龄 40～73岁，平均年龄（55.58±4.16）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均采用DSA检查：应用血管造影系统和高压注射器及对比剂作为实验设备及仪器。造影检查前询问患者有无碘过敏史，并做碘剂过敏试验，碘过敏试验阴性者接受DSA检查。在股动脉穿刺点，以5%的利多卡因做局部浸润麻醉，采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉，置入5F动脉鞘，用超滑导丝引导5F“猪尾巴”造影导管置于主动脉弓行主动脉弓造影，后改用5F单弯造影导管，置于两侧颈总动脉、颈内动脉、锁骨下动脉近端以及椎动脉，行全脑血管造影。对疑似的病变部位，如常规造影显示不清者，以多角度斜位及放大造影，并行动、静态造影图像分析。……