芒针断续波交替针刺“腹四穴、骶四穴”治疗老年女性压力性尿失禁的临床观察※

赵小康,郭燕军,刘安国

(1.甘肃省张掖市中医医院,甘肃 张掖734000;2.甘肃中医药大学,甘肃 兰州730000)

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指各种原因导致腹压突然增加,膀胱内压超过最大尿道闭合压,引起尿液不自主经尿道外口漏出的一种病证。老年女性压力性尿失禁(old female stress urinary incontinence,OFSUI)是老年女性的一种常见疾病,发病率较高,在生理、心理、社交活动方面给患者造成不良影响[1]。本研究观察运用芒针断续波交替针刺“腹四穴、骶四穴”治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年11月至2020年5月甘肃省张掖市中医医院收治的OFSUI患者63例,按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(31例)。研究过程中脱落3例,观察组1例,因患者随子女搬迁至外地居住不能继续治疗而退出;对照组2例,因对治疗不满意而退出。对照组年龄56～83岁,平均(68.80±5.81)岁;病程12～48个月,平均(33.40±5.80)个月;尿失禁分度漏尿量(1.90±0.29)g。观察组年龄55～88岁,平均(68.97±4.46)岁;病程8～42个月,平均(25.73±3.16)个月;尿失禁分度漏尿量(1.90±0.29)g。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 临床分度标准 根据临床症状严重程度及相关诊断标准[2],将OFSUI分为Ⅰ～Ⅳ度。Ⅰ度:咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或体位改变等原因导致腹压突然增加时,偶而出现尿失禁,1h尿垫试验漏尿量＜1g,5mL≤经腹部B超测定残余尿量＜15mL;Ⅱ度:每次咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或体位改变时均出现尿失禁,1g≤1h尿垫试验漏尿量＜10g,15mL≤残余尿量＜30mL;Ⅲ度:直立体位、活动时即有尿失禁,10g≤1h尿垫试验漏尿量＜50g,30mL≤残余尿量＜50mL;Ⅳ度:静卧状态也可出现尿失禁,1h尿垫试验漏尿量≥50g,残余尿量≥50mL。……