基于智能卡的门诊病历存储系统设计

胡海瑞 李业芹 厉菲菲

【摘要】    智能卡已经在医疗行业得到了广泛的应用，但主要用于对患者进行身份识别，卡片并不存儲关键就诊信息，使得不同医院之间的就诊信息并不能共享。本文提出了基于智能卡的门诊病历存储的文件系统设计和安全访问控制机制，使得患者的病历信息可以安全的存储在卡片上，解决了不同医院的就诊信息无法共享的问题。

【关键词】    智能卡    病历存储系统    DES算法

引言：

为了解决资源配置不均衡问题，我国一直积极推进分级诊疗服务体系建设。当前不同医院的病历系统并不相通，患者转诊后，早期的病历信息并不能被当前医院获取。如何使患者的病历信息在不同医院之间正常共享，成为了医疗行业急需解决的问题。

一、智能卡工作原理

本文中智能卡是指内部有微处理器芯片（CPU）、工作存储器（RAM）、程序存储器（ROM）、数据存储器（EEPROM，FLASH等）和串行通信单元等模块，这些模块集成在一块集成电路中，保证安全性。智能卡即可以是支持7816的接触式卡，又可以是支持14443的非接触卡，也可以是两者都支持的双界面卡。

1.1文件系统

数据在智能卡内部以文件的形式组织，智能卡的文件系统要实现的主要功能包括：空间的管理维护;数据的有效存储;数据的查找和定位;数据的修改和维护。智能卡内部树状文件系统结构如图1，卡内的文件分为3种不同的类型，其中：MF为主文件，ADF为应用文件，EF为基本数据文件。

1.2通信协议

终端设备和智能卡之间的通信过程都是基于命令/响应的方式处理，遵循ISO/IEC 7816-4协议。……