基于网络药理学和分子对接法探索化湿败毒方治疗COVID-19的分子机制研究＊

郭鹏飞，方坚松，许律捷，张宝月，赵 君，刘艾林＊＊，杜冠华＊＊

(1.中国医学科学院北京协和医学院药物研究所 北京 100050；2.广州中医药大学科技创新中心 广州 510405)

目前，新型冠状病毒肺炎COVID-19正在全球暴发且传播迅速、传染性强、各类人群普遍易感[1]。临床尚未出现针对COVID-19的有效且特异性药物与疫苗。

在国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行第6、7版中，化湿败毒方是作为重型疫毒闭肺证的推荐方。化湿败毒方由麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、宣白承气汤和藿朴夏苓汤4方组合化裁而制。研究表明，麻杏甘石汤能较显著地抑制流感病毒诱导细胞产生的细胞因子，提高机体免疫功能，从而起到治疗病毒性肺炎的作用[2]；体外实验证明宣白承气汤对急性肺损伤大鼠肺组织具有保护作用[3]；临床试验表明宣白承气汤加减能减少动脉血氧酸含量和机械通气时间而改善痰热壅肺型重症肺炎患者的症状[4]。宣白承气汤能够改善血流动力学治疗痰热腑实证重症肺炎患者[5]。2020年3月，化湿败毒方分别选择在金银潭医院、东西湖方舱医院、将军街社区卫生院开展临床疗效观察，通过对75例重症病人使用效果观察发现，化湿败毒方相比纯西医治疗在核酸转阴和症状的改善方面有显著差异。在方舱医院452例、将军路卫生院124例的随机对照治疗中显示，本方对核酸转阴和症状改善有显著的疗效[6]。但化湿败毒方对COVID-19的作用机制尚未阐明。

中药复方成分复杂，传统“1个药物、1个基因、1种疾病”的模式很难系统地阐明复方各组分及其在疾病中的作用机理。……