犬继发性腹壁瘘管的诊治初探

赵爱华，郭广富，郝福星，蔡丙严，陈 琳

（江苏农牧科技职业学院，江苏泰州225300）

瘘管是指因脓肿引起的连接体外与腔器官之间或2个有腔器官之间的病理性排脓管道，通常有2 个或2 个以上开口，前者称为外瘘，有外口和内口，如肠瘘、肛瘘等；后者称为内瘘，仅有内口，如直肠膀胱瘘、胃结肠瘘等。瘘管的发病特点久治不愈，随个体机能状况变化而轻重不定。动物局部早期表现为体表脓疱、红肿、疼痛，后期皮肤因脓汁的侵蚀而破溃，多伴有各种病理性液体排出，如脓汁、肠液、粪便、胆汁、尿液等，通道形态多样。重症病例可引起发热、食欲减退、精神沉郁等全身症状。目前，瘘管的主要治疗措施包括瘘管切开术、瘘管结扎术、瘘管切除术及药物治疗等[1-3]。临床上以肠瘘、肛瘘多见，其他组织发生的瘘管，因临床表现以体表局部反复发生脓性炎症为主，而易被误诊为普通脓肿，导致久治不愈[4]。目前，兽医临床关于动物瘘管的病例报道较少。本病例因腹壁一化脓创久治不愈而来我院诊治，经手术探查及病理组织检查最终确诊为动物去势不当而引起的继发性瘘管。现将诊治情况报道如下，为宠物瘘管的治疗提供参考。

1 病例资料

金毛犬，雄性，41.5 kg，2岁，已绝育。主诉：1个月前，发现该犬右侧腹底部皮下出现一蚕豆大小脓肿，破溃后外流脓汁。曾到某宠物医院就诊，医生诊断为普通皮下脓肿，按普通化脓创进行消毒、清创处理，使用抗生素治疗5 d，创口皮肤愈合。但1 周后原部位皮肤又出现破溃，仍外排脓性渗出物。……