布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者的 临床疗效及血清COX-2、PLA-2水平的影响

李萌博，杨 波，王晓莉

呼吸系统慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是临床上常见病症，发病率高，好发于老年人及吸烟人群[1-2]，临床主要特征为持续气流受限且进行性发展[3]。随病情进展，会导致通气功能障碍，部分患者还会并发肺心病、右心衰竭等，严重的甚至引发呼吸衰竭，对患者的身体健康造成严重危害[4-6]。近年来，该病发病率逐年升高，因此，寻找有效的治疗COPD的方法成为研究热点。噻托溴铵作为一种支气管扩张剂，可用于COPD临床治疗，同时还可用于预防慢性支气管炎、肺气肿等疾病。有研究证实噻托溴铵联合沙美特罗及氟替卡松治疗COPD效果显著[7]，但对于噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗COPD患者，临床上的报道还较少。基于此，本研究采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗COPD患者，探究其对患者呼吸困难、运动耐力、血气值、肺功能及炎症因子水平的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料选取2015-05至2016-05本院收治的84例COPD患者进行研究，依照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组男性27例，女性15例；年龄45～74岁，平均（62.21±8.46）岁；病程2-13年，平均（8.14±3.27）年。观察组男性30例，女性12例，年龄43～75岁，平均（63.32±9.37）岁；病程2-12年，平均（7.82±2.68）年。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入排除标准纳入标准：（1）所有患者均符合2013年中华医学会呼吸病学分会修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[8]中关于COPD的诊断标准，且按照综合评估，均属于B、C或D组。（2）患者症状表现为咳嗽、发热、胸闷加重、痰量增多等。……