基于网络药理学探讨苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征的作用机制

胡攀伟，李 嘉，刘 丹，杨 红

（上海中医药大学附属曙光医院1.妇科，2.针灸科，3.生殖医学中心，上海201203）

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种生殖内分泌疾病，在临床上主要表现为少排卵或慢性无排卵、月经不调、高雄激素血症（如多毛、痤疮），高胰岛素血症和肥胖［1］。有研究表明，PCOS 流行率为8%～13%，对女性的健康和生活质量产生重大影响，合并增加罹患心血管疾病的风险，同时将子宫内膜癌风险提高了2.7 倍，还可能诱发妊娠并发症和情绪困扰等问题，严重影响家庭和谐［2］。早期诊断和治疗PCOS 具有重要意义，目前治疗PCOS 西医手段众多，但存在一定的局限性，停药后容易复发［3］。PCOS 在祖国医学宝库中并无对应的病名，但根据其临床表现可以归属“月经后期”、“不孕”等中医范畴。苍附导痰丸出自《叶天士女科诊治秘方》，主方由半夏、陈皮、苍术、胆南星、茯苓、甘草、生姜、香附、枳壳构成。全方发挥调理冲仁，化痰燥湿之功，主治经水不足，闭经，月经稀发等。临床研究［4］表明，苍附导痰丸能够促进卵泡发育，改善体内激素水平，恢复正常月经规律，最终改善PCOS 患者排卵率和妊娠率，在临床治疗PCOS 中发挥良好效果。但是目前研究中针对苍附导痰汤治疗PCOS 多以临床试验为主，动物实验及机制分析相对较少，苍附导痰汤具体的作用机制还不明确。网络药理学是近些年来新起的一门学科，将系统生物学、药理学、计算机等领域统筹结合，用当代“疾病‐药物‐靶点”网络对中医学进行科学的解释验证，为中医药研究提供科学理论支撑，为中医药的深入推广提供基奠［5］。……