国内基于结构-过程-结果模型的老年人长期照护服务质量评价指标体系研究的系统综述*

韦靖怡黄维，韦艺娴，张雪梅，曹立

（1 四川大学华西护理学院；2 四川大学华西医院老年医学中心，国家老年疾病临床医学研究中心；3 四川大学华西公共卫生学院，四川成都，610041）

随着我国人口结构老龄化，老年人长期照护问题日益严峻。近年来，我国医养结合机构、长期照护保险协议定点服务机构等长期照护机构快速发展。为管理和监督长期照护机构，国家多部委联合出台了老年人长期照护机构服务标准与管理的指导性文件（试行版）［1-2］，但对长期照护服务的质量评价，国家层面尚缺乏规范。在此背景下，我国相关领域学者基于不同理论框架尝试构建适合我国国情的长期照护服务质量评价体系［3-6］。其中国内学者已运用结构-过程-结果（structure-proccess-outcome，SPO）理论模型［7］进行 了老年人长期照护质量评价体系的研究探索，但均没有形成广泛接受的标准或规范。因此，本研究通过系统综述的方法，对国内基于SPO 模型的长期照护服务质量评价指标体系的研究方法及形成的指标进行梳理和汇总，总结其基本特征及存在问题，为构建更合理的长期照护服务质量评价指标体系提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准与排除标准

根据定性系统评价研究问题构建的SPIDER模型制定原始文献的纳入标准与排除标准［8］。

1.1.1 纳入标准 ①研究对象：老年人（＞60 岁），存在一定程度的失能（包括行走能力下降、日常生活能力下降等），以及（或者）其他需要专业护理的慢性疾病；②研究内容：自主构建或修订长期照护服务质量评价指标体系；……