Quadrant通道椎体间融合与TLIF术治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症效果观察

李海涛，梁栋华

1.尉氏县中心医院骨科，河南 开封 475500；2.华中阜外心血管病医院骨科，河南 郑州 450000

腰椎退行性疾病是多发于中老年人群的骨科常见疾病，既往临床研究表明，退变性腰椎侧弯(degenerative lumbar scoliosis，DLS)合并腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis，LSS)患者具有病变程度严重、病情迁延难愈等特点[1-2]，多需实施外科手术治疗以解除产生相关临床症状的脊髓压迫因素，恢复椎间关节运动功能及载荷能力，保持局部结构稳定性[3]。开放经椎间孔椎体间融合术(TLΙF)是既往临床治疗DLS合并LSS重要方式，可实现局部减压，使椎间高度、生理弧度等得到恢复，进而一定程度提升患者腰椎功能[4]。但开放性操作需对椎旁肌广泛剥离，可引起较大组织创伤[5]。Quadrant通道椎体间融合是近年来逐渐应用于腰椎退行性疾病的微创术式，且取得了较好效果[6]，本研究将其应用于DLS合并LSS患者的临床治疗，并与TLΙF进行比较，以明确其治疗优势，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2020年4月尉氏县中心医院骨科收治且符合以下纳入和排除标准的DLS合并LSS患者104例，依据简单随机数表法分为观察组和对照组，每组52例。两组患者的性别、年龄、病程、病变节段、体质量指数(BMΙ)等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。本研究征得我院伦理委员会审核批准，所有患者均知情并签署同意书。

表1 两组患者的一般资料比较

1.2 病例选择

1.2.1 纳入标准 (1)均经临床表现、影像学检查等骨科综合检查确诊为DLS合并LSS：伴有下肢麻木、放射性疼痛等临床症状；……