益气凉血安宫汤联合麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血临床观察

吴风姣 刘俊红 周玲玲 崔引弟

产后出血(PPH)可导致休克、感染甚至引起产妇病死，且宫缩乏力是导致PPH的重要原因，因而临床治疗时可选择宫缩剂进行干预，其中麦角新碱是临床常用宫缩剂，可以选择性作用于子宫平滑肌细胞，使其产生强而持久的收缩，从而发挥止血的作用，但对于产后患者整体机能的恢复影响不大[1，2]。中医学中，PPH多辨证为血热内扰证，临床治疗时多以滋阴降火、补气摄血为原则，而益气凉血安宫汤具有滋阴凉血、补气化瘀、清热摄血的作用，故益气凉血安宫汤可用于PPH的治疗[3]。基于此，本研究探讨益气凉血安宫汤联合麦角新碱治疗宫缩乏力性PPH的效果，旨在为该疾病治疗方案的制定提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择于壶关县妇幼保健计划生育服务中心进行治疗的PPH患者280例作为研究对象，时间为2015年2月—2018年8月，以双盲法分为对照组与观察组，各140例。观察组年龄20～40岁，平均(27.89±5.31)岁；孕周38～42周，平均(39.94±0.71)周；初产妇41例，经产妇99例。对照组年龄23～42岁，平均(27.94±5.26)岁；孕周38～42周，平均(39.62±0.59)周；初产妇39例，经产妇101例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可对比性。

1.2 诊断标准西医诊断符合《产后出血预防与处理指南(2014)》[4]中PPH诊断标准。中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[5]中血热内扰证：主症：产后下血量多，血色鲜红或紫，势急如崩；次症：头胀眩晕，胸胁胀痛，烦躁易怒；舌质偏红，苔黄，脉弦数。

1.3 纳入与排除标准纳入标准：①符合上述诊断标准；②均为阴道分娩；③均知晓本研究并签署知情同意书；④……