加味人参养荣丸对维持性血透肾性贫血铁调素的影响

黄 玲 易琴霞 侯延军 石春珍

肾性贫血是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD) 的严重并发症之一,是指各种肾脏病致肾功能下降时,肾脏促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)生成减少及血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成并缩短其寿命而导致的贫血[1]。有研究显示CKD接受血液透析治疗的患者肾性贫血发生率为62.1%[2]。肾性贫血常常会严重影响患者的生活质量，同时也会增加就医成本，且还会增加患者血管硬化和左心室肥厚的风险，同时心血管事件发生的概率也会明显增加。我科运用中西医结合的方法治疗本病，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择九江市中医医院2019年9月—2020年10月收治的维持性血透肾性贫血患者60例作为研究对象，患者及家属均对本研究知情并签署知情同意书，通过医院伦理委员会批准同意开展研究，将患者按照随机数字表法分为治疗组30例，对照组30例。其中，对照组30例中，男17例，女13例；平均年龄(48.36±9.68)岁；平均病程(5.98±2.24)年。治疗组30例中，男15例，女15例；平均年龄(51.26±10.60)岁；平均病程(6.13±2.61)年。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准西医诊断标准：依照美国国家肾脏病协会[3]“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)慢性肾衰竭伴有贫血患者，GFR<10 ml/(min·1.73 m2),血红蛋白(Hb)在60～100 g/L，并除外其他原因导致的贫血。中医诊断标准：中医辨证分型按《中药新药临床研究指导原则》[4]中“中药新药治疗慢性肾功能衰竭临床研究指导原则”及“中药新药治疗血虚证临床研究指导原则”综合制定。

1.3 纳入标准临床诊断符合慢性肾脏病诊断，并处于CKD V期，且进行维持性血液透析治疗已达3个月以上的患者；符合CKD肾性贫血诊断标准，选择轻度和中度贫血的患者；符合慢性肾功能衰竭的诊断辨证分型标准，且符合中医血虚证证候诊断标准；年……