性伴侣相关性治疗在女性UU感染的临床应用

谭玉清 梁法亮 李金凤

【摘要】目的：探讨女性生殖道解脲支原体（ureaplasmaurealyticum，UU）感染的近远期疗效与性伴侣治疗的相关性。方法：选取2018年1月至2020年6月在江门市妇幼保健院310例生殖道解脲支原体感染且有性伴侣的妇女，要求所有性伴侣进行UU检测，其中120例阳性，190例阴性。对120例性伴侣阳性的妇女随机抽取60例纳入研究组，另60例纳入对照组。研究组的妇女及其性伴侣均进行治疗，对照组的妇女进行治疗，但其性伴侣均未治疗。但在女性复查UU达阴性前均禁性生活。治疗结束后1周、3个月复查。结果：治疗后研究组总有效率95.00%，对照组总有效率93.33%。治疗后3个月研究组复发3人，对照组复发12人，复发率分别是5.00%和20.00%，复发率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：生殖道UU感染的女性患者，性伴侣UU检测阳性者，予规范治疗后女性远期复发率明显降低，不予治疗的复发率高。

【关键词】女性解脲支原体;生殖道感染;性伴侣治疗

近20年以来，女性解脲支原体（ureaplaxmaureayticum，UU）感染的发病率呈逐年上升趋势[1，2]，UU感染不仅可导致女性非淋菌性尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖道感染，甚至引起盆腔炎、不孕不育、早产等并发症，男性非衣原体非淋菌性尿道炎、直肠炎、附睾炎等[3，4]。关于生殖道支原体的流行病学研究较少，性病高危人群和性病门诊有症状的患者中支原体患病率为3.4%～28%[5]。目前，对支原体耐药情况的研究极其匮乏。UU是女性阴道内的条件致病菌，对于女性UU检测阳性结果的性伴侣是否需要检查及治疗，目前国内还存在一些争议。2016年欧洲、2017年澳大利亚性健康联盟、2018年英国性健康与HIV协会分别颁布了生殖支原体感染的诊疗指南（以下分别简称欧洲指南、澳大利亚指南和英国指南），就其感染的临床表现、诊断、患者与性伴的治疗、随访等方面给出了建议，对我国生殖支原体感染的诊治有重要的指导意义。……