关节镜下五联手术治疗髌股关节外侧高压综合征的临床疗效

王鹏飞

济南市济钢医院关节外科，山东济南 250101

髌股关节外侧高压综合征也叫做髌股劳损、髌股软骨软化症，是临床常见的膝关节疾病之一，在运动型人群中发病率较高，且女性发病率为男性的2～3倍[1]。主要是由于髌股无脱位地长时间向外侧倾斜，外侧支持带适应性缩短，内外侧关节面长期应力不平衡，从而造成外侧髌股关节压力增高，进而出现一系列不良症状[2]。髌股关节外侧高压综合征的疼痛部位明显在膝盖，患者平常走路时无明显不良症状和不适感，但在上下楼梯时会出现明显的疼痛感，特别是下楼时疼痛感比上楼更甚，另外下蹲时也会有一定的疼痛感[3]。临床中治疗髌股关节外侧高压综合征的目的是改善髌股关节的轨迹和力线，减少疼痛肿胀感，延缓髌股骨关节炎的发展，限制关节反复屈曲等[4]。为提高疗效，改善患者疼痛度，提升膝关节的功能，该研究选择2018年9月—2019年9月在该院治疗的髌股关节外侧高压综合征患者90例，将其分组，对其中的观察组实施关节镜下五联手术治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院治疗的髌股关节外侧高压综合征患者90例，随机分组，观察组45例，男22例，女23例；年龄34～58岁，平均（45.2±1.3）岁；发病至实施手术历时6～35个月，平均（15.3±1.2）个月；股四头肌和髌韧带的角度（Q角）小于20°有38膝，股四头肌和髌韧带的角度（Q角）为21°有6膝；髌骨Wiberg分型：2型26例，3型19例。对照组45例，男23例，女22例；年龄32～60岁，平均（45.8±1.5）岁；发病至实施手术历时6～36个月，平均（15.7±1.3）个月；股四头肌和髌韧带的角度（Q角）小于20°的有36膝，股四头肌和髌韧带的角度（Q角）为21°的有9膝；……