2型糖尿病前期患者白脂素变化及相关代谢指标分析

梅青华,贺艳婷，白桂荣，强 丹，张晓娟，谢晓敏

2型糖尿病前期常常伴有肥胖和血脂紊乱。研究发现白脂素(Asprosin)是诱导空腹血糖升高的重要升糖激素，不仅在糖代谢、刺激食欲方面的作用突出，而且在肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等代谢性疾病中也起着重要而复杂的作用[1]。我们对2型糖尿病前期患者进行研究，旨在探讨白脂素在2型糖尿病发生发展中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究共纳入2020年10-12月在宁夏医科大学第二附属医院体检中心体检者共102例，其中男性52例，女性50例。糖尿病前期组(PD组)51例，男性21例，女性20例，中位年龄为55.86岁；健康对照组(NGT组)51例，男性21例，女性20例，中位年龄56.76岁。2组患者年龄、性别等差异均无统计学意义。糖尿病前期诊断标准符合美国糖尿病协会(ADA)诊断标准[3]。所有患者既往均无糖尿病史，入组前均未接受任何糖尿病相关治疗。排除标准：①T1DM及其他特殊类型糖尿病或出现其他糖尿病急、慢性并发症者；②体检发现重大疾病者；③合并明显肝肾功能损害者；④既往有精神疾病史或不配合者。

1.2 方法

1.2.1 测量人体指标：由我院体检中心专业医生测定身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)，血压包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。身高、体重、WC、HC测2次取平均值，血压测3次取平均值作为最终血压值。计算BMI=体质量/身高2(kg/m2)。BMI评价标准：正常，18.5 kg/m2≤BMI；超重，BMI 24.0 kg/m2～;肥胖,BMI 28.0 kg/m2以上。腰臀比(WHR)=WC(cm)/ HC(cm)。女性WHR>0.8，男性WHR>0.85可诊断为腹型肥胖。

1.2.2 生化指标测定：所有研究对象要求隔夜禁饮食至少12 h，采血前1 d禁高糖高脂饮食、禁酒。采取静脉血检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。剩余……