卫气营血辨证法治疗川崎病疗效的Meta分析

杨向娜， 邓健， 叶绮娜

川崎病是一种自身免疫反应导致的急性系统性血管炎，常发生于5岁以下儿童，已成为儿童获得性心脏病的主要病因[1]。川崎病的主要临床症状表现为：持续发热≥5 d，四肢末梢变化(包括急性期的手足硬性肿胀、掌及指趾末端充血，恢复期的指趾端甲床皮肤移行处有膜状脱皮)，多形性皮疹，双侧结膜充血，口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈杨梅舌，急性期非化脓性颈淋巴结肿胀[2]。

虽然大剂量静脉滴注免疫球蛋白和阿司匹林治疗能有效缓解患者的炎症反应，减少冠状动脉病变的发生率，但部分患者疗效欠佳，且最新证据提示其冠状动脉损伤的远期预后并非乐观，仍有心肌梗死的风险[3]。因此，探索新疗法，更有效地防治川崎病及其冠状动脉损伤，是临床需要解决的难题。

中医对川崎病的认识，多以卫气营血辨证法进行辨证治疗[4]。但对于采用卫气营血辨证法治疗川崎病的临床研究目前还未有严谨、系统的科学评价，故开展本研究运用循证医学评价方法，客观分析卫气营血辨证法治疗川崎病的疗效，以期为后续临床辨证治疗提供可靠、真实的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 国内外公开发表的有关卫气营血辨证法治疗川崎病的随机对照实验研究文献，检索词包括：中文文献检索“卫气营血”“卫气营血辨证法”“中医辨证”“川崎病”“皮肤黏膜淋巴结综合征”等；英文文献检索“Healthy qi for blood” “healthy qi for blood dialectics” “TCM syndrome differentiation” “kawasaki disease” “skin mucosal lymph node syndrome”。检索时间为2005～2019年国内外公开发表的使用卫气营血辨证法治疗川崎病的随机对照临床研究文献。……