儿童传染性单核细胞增多症临床特征分析

包丽丽， 计晨琳， 吴萍， 赵凯

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis，IM)是由EB病毒原发感染所致的一种单核巨噬细胞系统急性增生性传染病，临床上常表现为发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大，呈典型的“三联症”，可合并有肝脾肿大，外周血异型淋巴细胞增多[1]。近年来临床发现IM的发病率有增加的趋势，临床表现也常伴有眼睑浮肿、皮疹等[2]。随着实验室检测手段的不断完善，IM对免疫系统的影响也备受关注，现对我院119例IM患儿的临床及实验室检查资料进行分析，探讨与IM有关的临床特征，进一步指导临床诊疗。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2017年1月1日至2019年12月31日在我院确诊为IM的住院患儿119例为观察组，其中男72例，女47例；年龄1～12岁，平均(4.02±2.57)岁。同期选择健康体检儿童62例作为对照组，其中男34例，女28例；年龄1～12岁，平均(4.29±2.60)岁。两组儿童在性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议》中IM的诊断标准[3]。

1.3 纳入标准 (1)符合IM的诊断标准；(2)年龄2个月至14岁；(3)实验室检查结果相对完善。

1.4 排除标准 (1)单纯EB病毒感染；(2)其他原因引起的外周血淋巴细胞增多；(3)免疫缺陷病。

1.5 实验方法 调取患儿所有资料，详细记录患儿的一般资料(姓名、性别、年龄)，登记患儿临床症状：发热、皮疹、淋巴结肿大、眼睑浮肿、结膜充血等；记录患儿的实验室检查结果：血常规、EB病毒抗体、外周血细胞形态、支原体抗体、细胞免疫功能、生化指标等。对照组记录患儿性别、年龄、细胞免疫功能检测结果。