谢燕梅
(广东省佛山市南海经济开发区人民医院(中心院) 重症医学科,广东 佛山)
在临床神经外科急症中,重型颅脑损伤是一种常见且多发性疾病,主要由多种因素如高空坠落、车祸、外界暴力等所致,患者受伤后,以失语、头痛、恶心呕吐等为主要症状表现,严重者伴有休克、昏迷、意识障碍等,所以对患者的生命安全存在严重威胁[1]。有临床研究显示,近几年重型颅脑损伤患者术后因神经系统受损、低氧血症、颅内压增高等因素影响,伴有程度不同躁动的患者占比30%左右,这就对患者术后疗效和预后康复造成了严重影响[2]。所以,针对重型颅脑损伤患者做好术后镇静镇痛尤为关键。作为一种强效镇痛药物,芬太尼可对手术造成的机体疼痛予以有效缓解,而将其联合咪达唑仑对患者进行镇痛镇静,则可达到更为理想的效果[3]。本文即分析了重型颅脑损伤患者给予芬太尼联合咪达唑仑程序化镇静镇痛对术后影响,现阐述如下。
于2018年6月至2020年3月选取重型颅脑损伤患者50例,根据其就诊单双号分组,单号25例为控制组,双号25例为试验组。统计基础资料:试验组年龄为25~60岁,平均(43.2±2.7)岁;性别比例男/女为11/14。控制组年龄为24~61岁,平均(42.6±3.2)岁;性别比例男/女为12/13。各组基础资料经临床统计学检验,结果显示P>0.05,具有对比价值。所有患者均行手术治疗,且均经头部CT确诊,术后6 h格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6~12分。患者及其家属均知晓本次试验,且自愿参与。本试验符合率伦理学要求。……