安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期食管癌的疗效及安全性

高萌，邢恩明，张西志

（扬州大学附属苏北人民医院 肿瘤科，江苏 扬州）

0 引言

食管癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，全球2018年食管癌发病率居第七位，死亡率居第六位[1]。中国食管癌的发病率和死亡率分别占所有恶性肿瘤的第6位和第4位，不同于欧美的食管腺癌，我国主要以食管鳞状细胞癌为主[2]。目前晚期食管癌的治疗方案选择上由于手术治疗可行性的降低，以放化疗为主。然而对于标准治疗后复发转移或者多线治疗后的晚期食管癌患者，因病情晚、体质差不能再次耐受大剂量化疗，因此抗血管生成药物以及免疫治疗成为晚期食管癌患者治疗上的新选择。在2019年CSCO食管癌指南中，食管鳞状细胞癌药物二线治疗中安罗替尼已经作为Ⅱ级推荐。对于食管癌免疫治疗现在开展的多项多中心的临床研究初步结果提示对于PD-L1阳性的晚期食管癌患者有一定的临床疗效并且副反应可耐受，但是缺乏的长期的疗效验证。本研究选取江苏省正大天晴药业集团自主研发的靶向药物盐酸安罗替尼以及信达生物制药有限公司研发的PD-1（信迪利单抗）。本研究分析了2019年6月至2020年6月江苏省苏北人民医院收治的二线治疗及以上的晚期食管癌患者应用盐酸安罗替尼联合PD-1单抗治疗的疾病控制以及不良反应，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2019年6月至2020年6月江苏省苏北人民医院收治的晚期食管癌（Ⅲ B或Ⅳ期）患者42例，其中男性33例，女性9例，平均年龄64岁，详见表1。……