凉血解衄汤治疗过敏性紫癜性肾炎25例的疗效观察

李彦双，李晨旭，卢国华，刘彦彦

（巨鹿县医院，河北 巨鹿）

0 引言

HSP（过敏性紫癜）是常见的毛细血管变态反应性出血性疾病，一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为主要特征的综合征，基本病变为全身弥漫性坏死性小血管炎[1]。中医属“血证”范畴。病程中热壅血瘀，阴虚火旺伤络致瘀。其中，以过敏性紫癜性肾炎为其最严重的并发症之一，HSP预后的好坏直接取决于紫癜对肾脏损伤的程度。紫癜性肾炎主要是IgA免疫复合物引起的一起循环免疫复合物病。针对紫癜肾炎的治疗，西医主要以激素、免疫抑制剂为主，但容易出现长期用药，病情反复，且药物副作用较大等不良反应。而中医在治疗肾病中作用突出，且安全性高，本研究观察凉血解衄汤对25例过敏性紫癜肾炎的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月到2019年12月在本院就诊的50例过敏性紫癜肾炎患者，男性25例，女性25例，男:女=1:1，年龄为10～60岁，平均为（30±4）岁，随机分为两组，即对照组和凉血解衄汤组，每组25例。两组在性别、年龄、血压、感染、血脂、水肿等并发症比较均无统计学意义（P＞0.05），分布均衡，两组具有可比性，见表1。

表1 紫癜性肾炎患者性别、年龄、并发症比较（n）

纳入标准：参考《中华医学会肾脏病学2013年提出的紫癜性肾炎的诊断和治疗方案》和《诸褔棠实用儿科学》中规定紫癜性肾炎的诊断标准[2]。

诊断标准：①有过敏性紫癜的肾外表现，如皮肤紫癜、关节、胃肠道症状。②有肾损害的临床表现，如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全。……