内科护理护患沟通中存在的问题及对策

张发琼

摘要：随着社会经济实力的提升，医院的医疗设备质量和标准也越来越高，规模逐步扩大，群众在医院看病重要更加重视医疗服务的质量，所以，医患纠纷和护患问题也在不断的产生，所谓护患关系就是护士与患者之间沟通中所产生的影响与文题，此过程不仅是信息的传递，更是一种情感思想的交流。本文首先分析在当前形势下内科护理护患沟通中存在的问题，并且提出有效解决问题的策略，为护理工作提供宝贵的参考依据。

关键词：内科护理;护患沟通：问题;对策

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-319-01

一、目前内科护理护患沟通中存在的问题分析

（一）服务态度不高

护士是医患沟通之间的重要枢纽，但是在实际的工作中，护士自身对本职工作的责任感不强，缺乏爱岗敬业的心，所以，对工作流程中的规章制度不能够严格的遵守，办事比较粗心大意，容易产生医疗上的纠纷。如在巡房中输液的滴速不能够很好的掌控，药物的渗透在皮下导致患者出现过敏或者浮肿等排斥反应，护士服务态度、工作态度都是影响医疗质量提升的要素之一，也是容易产生护患问题的诱因。

（二）护理错误频繁发生

内科时病情较为复杂且持续时间较长的一种高压力工作部门，需要医生和护士协调配合才能够减少医疗事故或者纠纷的发生，部分护士自身理论知识和临床实践经验不足，没有经过岗前培训或者见习经验就初步进入了岗位，所以，在护理工作中难以独立承担，如在采血或者输液中，会经常出现二次扎针等现象，这些都是由于护士缺乏实践经验等因素导致的，会增加患者的治疗痛苦或者药物的浪费，同时也会提升患者焦躁情绪的产生。

（三）法律意识淡薄

诸多护士都毕业于专业院校，主要注重专业知识和技术方面的培养，其他方面较为欠缺，致使护士只是注重医疗行业的仁术的行业规定，忽视了患者及患者家属的知情权。护士应牢记自己的使命，在实际工作中积极落实，如一些护士在不适宜的场合进行言论，完全没有将患者考虑在内，对患者隐私等方面造成了伤害。

（四）护理人员技术能力不高

随着医疗水平和规模的提升，各个医院对护士采取了聘任制，导致护士流失率和流动性增大，一般的护士临床和护理实践经验不丰富。结合目前情况而言，护士的学历水平都比较低，技术和知识能力不高，部分护士的学习主动性和积极性也不高，对患者的态度不够和蔼，对自身的职责不够重视，工作上缺乏一定的热情。

（五）高昂的医疗费用

随着社会经济的快速发展，进口药占领中国医疗市场的绝大部分，外来的医疗器械不断的进口，促使国内医疗成本逐步提升。虽然中国医疗保障事业的不断完善，但是由于严格的医疗保障规定，部分患者为了寻找良好的治疗进行了跨院治疗，这就导致医嘱上的药物费用不断的提升，所以医疗保障无法报销，患者会对治疗产生抵触，所以，在医院中一旦有点不顺就容易出现矛盾。

二、解决内科护理护患沟通之间问题的有效策略

（一）提升医院收费的标准化和公开化

患者对于一个医院来说，是衡量医院整体水平高低的重要标准，医护人员是医疗服务的主体，在患者住院前就应该想患者详细的告知相关医疗费用清单，让患者清晰知道每一步的治疗费用等。如果在治疗过程中使用了费用较高的药物或者医疗保障难以报销的情况需要提前告知患者家属及患者本人，在获得患者本人或者家属同意后再下处方单子。如果患者及家属对医疗费用产生疑问或者持有不同意意见，医护人员一定牢记职责，进而耐心的向患者进行解释，这样能够让患者心理上得到满足，也体现工作的责任感，更是维护了相关利益。

（二）提升医护人员护理能力，强化相关技能的训练

医护人员需要不断地强化基本功，促使对医疗设备能够熟练操作，并且能够严格要求自己，防止错误的事故发生，身为医护人员应该积极营造一个轻松愉悦的工作环境，让患者和家属都能够感受到医院的高质量服务，进而提薪啊护理服务的高水平，另外，还需要不定期的进行提升撇讯，实现医护人员综合能力的提升，提升医院的整体竞争能力，实现内科的护理护患的有效沟通，降低医疗纠纷发生的概率。

（三）增强医护人员沟通能力，拉近医护患之间的距离

患者在医院治疗中，在身心上都会遭受折磨与痛苦，患者在治疗中情绪、心理都会发生不良反应，所以在日常交流过程中可能态度相对冲动一些，此时就需要医护人员及时与患者进行沟通，并且尝试性的与患者进行心理疏导，促使患者的情绪能够稳定下来，其次再进行呵护和关心，给予他们崇高的尊重。护理人员在实际工作中需要避免用冷漠的眼神或者态度对患者，避免影响患者后期的康复治疗，避免将负面的情绪带入工作之中，护理人员在一定程度上需要控制自己，按照不同的患者不同的特点进行科学合理化的沟通，对文化素质较高的患者采用得体大方的态度和语言进行沟通，对文化素质较低的患者进行通俗易懂的语言进行沟通，这样就能够实现护患之间的高效沟通，提升护理工作质量和医疗服务水平，能够得到患者及家属的认可与满意。

（四）强化医护人员的法律认知能力和意识

在内科护理沟通过程中，医护人员需要对法律有一个全面的认知和了解，进而避免护患关系的恶化，所以，在医院培训中除了技术、专业知识的提升之外，还需要不断提升医护人员的法律意识和法律知识的了解程度，这样才能够在医院或者医护人员的合法权益下使用法律的手段來维护自身权利。另外，医护人员需要熟悉医院各项规章制度，对每一个患者认真对待，做好护理记录，并且真实反应患者的康复情况，为后期的治疗奠定良好的基础。

三、讨论

综上所述，随着我国综合国力的提升，人们的生活质量的提高，对社会公共服务的要求逐步提升，所以，对医疗服务工作方面需要进行整改，提升工作人员的工作态度，护患的关系不仅仅局限于患者与护士之间的纠纷，更是关系到社会和谐发展，护理人员应该时刻牢记工作的职责，运用关心、耐心和尊重平等的态度与患者进行沟通，从而避免沟通过程中产生分歧或者争吵等不良现象，作为医疗工作人员需要以工作服务为核心，兢兢业业，为人民服务，让内科护理工作更上一个台阶。

参考文献：

[1]张尧.护患沟通教育在呼吸内科临床护理教学中的应用[J].中国继续医学教育，2020，12（16）：72-75.

[2]魏娟.心血管内科护理中护患沟通的作用分析[J].智慧健康，2020，6（09）：119-120.

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