阻塞性睡眠呼吸暂停与青光眼结构和功能损伤进展的关系分析

李银芬

(林州市中医院 眼科，河南 安阳 456550)

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)的临床特征是睡眠期间反复出现完全或部分上气道阻塞，导致气流减少和氧饱和度降低[1-2]。OSA与多种眼科疾病有关，如眼睑松软综合征、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、乳头水肿、非动脉炎性前部缺血性神经病变，是目前公认的青光眼发生危险因素。目前，多项病例对照研究和横断面研究均报道了青光眼和OSA之间的关系，发现OSA严重程度与青光眼的结构和功能损伤改变存在相关性[3-4]。其中两项纵向研究证实了OSA与青光眼发生风险之间的关系[5-6]。但尚少见研究报道OSA严重程度与青光眼结构和功能损伤进展风险之间的相关性。本研究选取2017年2月至2020年5月林州市中医院收治的64例原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma，POAG)、正常血压性青光眼(normal pressure glaucoma，NTG)或疑似青光眼的患者作为研究对象，分析OSA严重程度与青光眼结构和功能损伤进展之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年2月至2020年5月林州市中医院收治的64例POAG、NTG或疑似青光眼的患者作为研究对象，未存在青光眼视盘、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL)损伤或缺陷、视野缺陷，且未接受青光眼治疗的患者被归类为青光眼可疑患者。接受青光眼治疗并出现青光眼视盘、RNFL损伤或缺陷或视野缺损的患者被归类为POAG或NTG。另外，若一项以上眼压(intra ocular pressure，IOP)>21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)将患者归类为POAG，若所有IOP测量值均<21 mmHg将患者归类为NTG。

1.2 选取标准(1)纳入标准：符合英国国家卫生与临床优化研究所(National institute for Health and Care Excellence，NICE)发布的青光眼的诊断和管理指南[7]。(……