肝功能四项指标变化与肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性

冯秀荣，田华，陈光福，王志陆，祝莉

(铜仁市人民医院 检验科，贵州 铜仁 554300)

肝硬化为常见消化科慢性肝病，由不同病因经长期反复作用发生弥漫性肝损伤，病理表现为肝小叶结构破坏、肝细胞坏死，导致患者肝脏逐渐变硬，最终形成肝硬化，严重危害患者健康及生命[1-2]。肝硬化早期病情较为隐匿，无明显症状，易被患者及家属忽视，延误治疗时机，造成肝脏进行性损伤，从而导致病死率上升[3]。因此，寻找肝炎肝硬化患者与Child-Pugh分级相关指标，对评估患者病情并制定合理有效方案具有重要意义。肝功能检查为评估患者肝功能情况的重要指标，通过检测其水平可评估患者肝功能是否存在异常，但其是否与Child-Pugh分级具有一定相关性还需进一步探讨。本研究选取2017年7月至2019年8月铜仁市人民医院收治的85例肝炎肝硬化患者和同期80例健康体检者作为研究对象，探讨肝功能四项指标[胆碱酯酶(cholinesterase，CHE)、总胆汁酸(total bile acid，TBA)、胆固醇(cholesterol，CHO)、白蛋白(albumin，ALB)]变化与其ChiId-Pugh分级的关联性。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2017年7月至2019年8月铜仁市人民医院收治的85例肝炎肝硬化患者作为观察组，再选取同期80例健康体检者作为对照组。观察组女38例，男47例，年龄36～71岁，平均(53.54±7.85)岁；病程3～11 a，平均(7.09±1.49)a；体质量指数18.6～25.9 kg·m-2，平均(22.35±1.48)kg·m-2；Child-Pugh分级：28例A级、37例B级、20例C级；肝炎类型：28例乙型肝炎、11例丙型肝炎、23例酒精性肝炎、14例脂肪型肝炎、9例其他类型肝炎；对照组女34例，男46例，年龄35～70岁，平均(52.19±7.64)岁；体质量指数18.2～25.8 kg·m-2，平均(22.22±1.51)kg·m-2。两组性别、年龄、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经铜仁市人民医院医学伦理委员会审核通过。