廖金燕
(北京美中宜和北三环妇儿医院,北京)
产后出血多发生于胎儿娩出之前、之后或娩出后2 h内,症状多为显性,即短期内阴道大出血或长时间连续少量出血[1]。产后出血对产妇生命安全威胁极大,但由于该病危险因素众多,目前尚无完全预防策略,临床通常选择在产妇分娩后通过多种措施迅速止血,纠正失血性休克并控制感染[2]。手术是帮助患者快速止血的最传统、有效的治疗方式,其方法众多,均被报道效果良好[3]。为进一步优化临床治疗方案,本研究现即对宫腔纱布填塞术与宫腔球囊压迫术的临床疗效进行对比,并围绕我院收治产妇为例构建实验,现有报道见下。
以信封法将2020年1~6月于我院进行分娩的174例存在产后出血的产妇分为对照组和观察组,各87例。其中对照组年龄21~34岁,平均(26.12±3.68)岁,孕周37~41周,平 均(38.91±1.47)周;观察组年 龄 23~35岁,平 均(26.75±3.50)岁,孕周 38~41周,平均(39.41±1.32)周。两组资料差异无意义(P>0.05)。
对照组给予宫腔纱布填塞术治疗,对于阴道分娩产妇,首先指导其维持膀胱截石位,一手安抚产妇腹部,另一手以钳夹夹住无菌纱布一端,自阴道向宫腔内填塞;对于剖宫产产妇,取相同体位,自子宫切口处向宫腔内填塞纱布,待纱布塞满后轻轻压紧,避免留下空隙,最后将纱布末端塞入,24 h后观察是否存在活动性出血,无特殊情况即可取出纱布。
观察组给予宫腔球囊压迫术治疗,对于引导分娩产妇,先行影像学确定子宫容积及内部结构,随后将球囊消毒置于宫腔;对……