边海英
在小儿急腹症中肠套叠是发生率较高的一种,病发时会出现阵发性腹痛,同时有腹部包块、血便、呕吐等表现[1]。如果病情严重,将诱发肠出血、肠穿孔、肠坏死等并发症,对生命健康构成威胁。因此,尽早确诊是避免延误治疗的重要手段,可提升治疗效果、改善预后效果。常规诊断是结合X线检查、实验室检查、体征、症状等,不过X线有一定辐射,加之临床症状缺乏典型性,所以漏诊及误诊率较高[2]。现如今彩色多普勒超声在临床多种疾病诊断中发挥着重要作用,密度分辨率更高,将其应用到小儿肠套叠诊断中,可有效减低漏诊和误诊率。我院为了给临床推广应用提供理论依据,选取2019年3月—2020年5月收治的51例患儿为对象,进行彩色多普勒超声检查,取得良好的研究成效,详情报道如下。
本次51例研究对象是2019年3月—2020年5月本院收治并经手术或空气灌肠复位确诊的小儿肠套叠患儿,年龄52 d~7岁,平均(3.02±0.67)岁,其中10例>5岁、18例3~5岁、23例<3岁;性别:21例女患儿、30例男患儿;病程:3 h~3 d,平均(1.32±0.44)d。主要症状:腹部有包块、肠鸣音亢进、果酱样血便、呕吐、阵发性腹痛及哭闹等。此次研究经过患儿家长同意,并签订书面同意书;同时,经过医院伦理委员会审批。
51例患儿均使用彩色多普勒超声仪进行检查,分别使用频率为3.5~5.0 MHz的低频探头和频率为7.5~10.0 MHz的高频探头进行腹部扫描。在家长、护理人员协助下让患儿呈仰卧体位,并保持安静,先用低频探头扫描盆腔、腹腔,查看有无器官实质性病变[3];……