邹国源,周卫忠,梁海荣
(怀集县人民医院普外一区,广东肇庆 526400)
胆囊结石是胆道系统常发的结石疾病,早期无明显临床症状,多在体检时发现,且肝硬化患者的发病率明显高于非肝硬化患者。小切口胆囊切除术具有创伤小、对器材要求低等优点,但老年患者合并基础病较多,术中易出现大出血情况,对生命安全造成威胁。腹腔镜胆囊切除术可为医生提供清晰的操作视野,避免视野被渗血污染,具有并发症少、术后恢复快等特点,可有效减少对机体的损伤,降低感染的发生概率[1]。本研究旨在探讨腹腔镜胆囊切除术对合并肝硬化的老年胆囊结石患者肝功能指标的影响,现报道如下。
1.1 一般资料 选取怀集县人民医院于2016年11月至2020年11月收治的合并肝硬化的老年胆囊结石患者300例,分组方法依照随机数字表法,将所入选对象分为两个组别,分别命名为对照组(150例)和研究组(150例)。对照组患者中女性74例,男性76例;年龄67~79岁,平均(73.25±2.66)岁;病程0.7~8年,平均(3.13±1.02)年;单发结石65例,多发结石85例;肝功能Child-Pugh分级:A级107例,B级43例。研究组患者中女性73例,男性77例;年龄66~81岁,平均(74.59±2.13)岁;病程0.6~9年,平均(3.20±1.01)年;单发结石63例,多发结石87例;肝功能Child-Pugh分级[2]:A级104例,B级46例。两组患者一般资料比对分析后发现,差异无统计学意义(P>0.05),组间可比。纳入标准:符合《中国慢性胆囊炎,胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年,上海)》[3]中的相关诊断标准者;合并肝硬化者。排除标准:肝硬化导致上消化道出血者;患有精神类疾病者;合并胆管病变者。……