蠕形螨感染程度与BKC患者角膜细胞密度和眼表功能的相关性分析

侯爱萍，任广花

0引言

蠕形螨是寄生螨类，广泛存在于自然界，可寄生在睫毛毛囊、皮脂腺、睑板腺内。文献报道蠕形螨是以毛囊中油脂为食，在眼部毛囊蠕形螨寄居于睫毛毛囊，毛囊蠕形螨含有脂肪酶，会携带细菌在其表面[1-2]。眼部蠕形螨感染患者会出现睑缘炎、睑板腺功能障碍等表现[3]。有学者认为睑缘炎的病因可能与蠕形螨、细菌感染相关，而睑缘炎病发严重时可引起角膜、结膜病变，即睑缘炎相关性角结膜病变(blepharo kerato conjunctivitis，BKC)[4]。BKC睑缘相关的一组角结膜病变，临床主要表现为反复结膜充血、分泌物增多及结膜乳头增生，严重者可影响患者视功能。BKC发生不仅与外伤、炎症因子释放、脂质成分异常等因素相关，而且与体液免疫和细胞免疫相关[5]。另外有研究显示，蠕形螨大量繁殖后，成为细菌载体，会激活机体的免疫系统，促进炎性介质的释放，加重眼组织损伤,而蠕形螨感染患者会累及角膜组织，而角膜细胞密度改变可直接反映角膜组织变化[6]。本研究将分析蠕形螨感染与BKC患者角膜细胞密度、眼表功能的相关性。

1对象和方法

1.1对象选取2019-07/2020-07于本院眼科就诊的BKC患者94例为研究对象(BKC组)，所有患者均双眼患病。其中男57例，女37例，年龄10～35(平均21.35±6.82)岁；病程3mo～8a，其中病程≤1a 33例，1a<病程≤3a 38例，病程>3a 23例。根据BKC患者是否感染蠕形螨，分为感染组45例和未感染组49例。根据睫毛检出蠕形螨数量分为可疑感染17例、中度感染18例、重度感染10例。另外同期选择相匹配的健康志愿者80例为对照组，且未存在蠕形螨感染，其中男44例，女36例，年龄10～35(平均22.08±6.54)岁。……