王 杰,刘长颖 , 陈 芳 , 刘庆华
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病性微血管病变中最为严重的一类,属于一种特异性的眼底病变,是糖尿病严重并发症之一,美国一项研究发现≥40岁糖尿病成年人视网膜病变发生率约为22.85%(420万人),而世界范围内DR患病率预估为34.6%(9 300万人)[1-2]。研究证实DR是引起糖尿病患者视力下降和视野缺损、玻璃体积血降低的重要影响因素,严重者甚至引发牵拉性视网膜脱离,已成为20~74 岁人群致盲的主要原因,早期诊断、早期治疗是改善DR患者预后的关键[3]。一直以来眼底照相、标准7视野检查、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)等是DR诊断的常用检查技术,近年来随着DR视网膜激光光凝技术的不断完善,传统检查结果无法较好地显示DR周边的视网膜病变情况,在激光光凝治疗时辅助检查的应用中有一定局限性[4]。目前视网膜电图、光学相干断层扫描血管成像、超广角荧光素眼底血管造影等新型检查技术亦逐步应用于临床眼科疾病筛查中[5],文献报道,超广角成像系统因具备操作简便和视野广、单次成像即可获取102°范围图像等优势,广泛应用于眼底疾病诊断中[6]。为进一步明确DR的早期诊治的可靠手段,本文以符合纳入标准的120例DR病例资料展开临床回顾性分析,以探讨DR超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查结果对DR的诊断价值。
1.1对象回顾性临床分析,收集2018-06/2020-06唐山市眼科医院诊治的DR患者120例174眼临床资料。纳入标准:(1)临床资料完整;(2)内科检查确诊为DM;……