细胞DNA倍体分析系统结合HR-HPV在宫颈癌筛查中的应用

王建 黄种心

宫颈癌已成为发展中国家，仅次于乳腺癌的女性常见恶性肿瘤之一[1]，其发生率为10.4%～18.2%，死亡率为4.1%～12%[2]。近几年，随着工作压力的增加，环境污染日益加重等综合性因素，宫颈癌及癌前病变的患者与日俱增，且日趋年轻化[3]。人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）是常见生殖道感染病毒，16和18型则属于高危型。高危型HPV持续性感染与多重感染是促使宫颈癌发生的最主要病因。随着社会性观念的转变，性生活过早、性伴侣多的现象普遍，年轻女性感染HPV概率高达80%左右[4]。本研究通过细胞DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测，讨论两者结合的筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查及诊断的临床意义与应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1—12月医院1 000例宫颈细胞学标本，年龄20～60岁，均有性生活史，所有患者均做HR-HPV检测和DNA倍体分析系统检测，将DNA倍体分析系统的结果结合HR-HPV检测进行对比分析。

1.2 方法

1.2.1 宫颈标本采集 检查前3～5 d不做阴道冲洗与用药，经妇科医师采样、送检。采用常规液基细胞学制片方法：制成细胞涂片，行Feulgen染色，用全自动细胞DNA倍体分析系统做DNA TBS细胞定量测定[5]。

1.2.2 细胞DNA倍体分析系统 染色片用MoticEasyScan数字切片扫描与应用系统和MotiCytometer全自动细胞DNA倍体分析系统扫描处理。该系统由全自动数码显微镜对玻片中细胞核（约12 000个）进行扫描测定，以标本中正常细胞作为内参照，并根据132个参数特征值对被测细胞核进行自动分类和计数。细胞DNA倍体分析结果如下：（1）阴性：以正常二倍体细胞为主，未见非整倍体细胞或增生细胞占检测细胞总数＜5%。……