吴玉兰 梁婉芬
上尿道结石是临床多见的泌尿外科疾病,严重影响患者正常的生活和工作,目前多采用手术清除患者上尿道的结石,从而达到治疗目的[1]。经皮肾镜取石术是临床常用的治疗措施之一,具有微创、操作简单、医疗费用低、恢复快的特点,但是由于患者需要在手术中多次变换体位,术后还需要留置引流管,所以对患者的遵医行为具有一定要求[2]。传统护理方式更加侧重于治疗性护理,比较忽视患者的身心状态,再加上护理工作比较繁杂,工作没有条理性,时常会出现护理疏漏和差错,临床护理路径是一种根据患者情况提供有效、规范的护理流程,主要是围绕患者康复,以图表形式按照时间顺序为患者提供有效护理,从而控制临床护理质量。本研究分析临床护理路径在经皮肾镜手术治疗上尿路结石中的应用及对患者遵医行为的影响,报道如下。
选2017年2月—2020年2月收治的上尿道结石患者126例,随机分为两组,患者均经检查诊断与《泌尿系结石诊疗指南》[3]中的上尿道结石标准相符合,均采用经皮肾镜手术治疗。对照组患者63例,男39例,女24例,年龄21~62岁,平均年龄(41.49±2.65)岁;受教育程度:30例初中及以下,33例高中及以上;结石类型:49例单侧结石,14例双侧结石;结石直径2.23 cm×1.12cm~5.64 cm×4.54cm,平均3.1 cm×1.52 cm;合并肾积水患者有16例。研究组患者63例,男38例,女25例,年龄22~61岁,平均年龄(41.51±2.67)岁;受教育程度:29例初中及以下,34例高中及以上;结石类型:48例单侧结石,15例双侧结石;结石直径2.24 cm×1.13cm~5.63 cm×4.54cm,平均3.12 cm×1.53 cm;……