肾毒宁联合西药治疗尿毒症相关性皮肤瘙痒的临床疗效观察

张 婷，何扬彪，熊荣兵，傅晓骏

(金华市中医医院肾病风湿科·浙江 金华 321017)

尿毒症相关性皮肤瘙痒(uremic pruritus，UP)又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒，简称尿毒症性瘙痒症，是维持性血液透析(MHD)患者较为常见的并发症之一[1]。在临床中，血液透析患者在皮肤瘙痒约占60%～90%存[2]。UP的发病率高，其中顽固性或中重度UP患者亦不少见，严重影响患者生活质量和身心健康[3]。到目前为止，MHD患者皮肤瘙痒的具体发病机制仍不清楚，因此缺乏公认有效的治疗方法。临床上多采用血液灌流、口服抗组胺药等对症治疗及外用止痒药物等治疗UP[4]，但都难以彻底缓解，仍有部分患者皮肤瘙痒症状不能缓解或缓解后复发。本科经过长期临床实践形成了专科特色方剂肾毒宁方，应用于慢性肾衰竭患者的治疗显示出明显肾保护作用。本研究以本院2015年3月—2018年12月收治的尿毒症相关性皮肤瘙痒患者为研究对象，采用肾毒宁联合西药治疗，取得了较好效果，报道如下。

1 临床资料

本研究经医院伦理委员会审核批准。选择本院2015年3月—2018年12月收治的102例长期进行维持性血液透析治疗并且符合尿毒症瘙痒症诊断标准[5]的患者为研究对象，维持性血液透析时间均大于3个月，病情稳定，无相关禁忌症。排除血液透析以外的其他可引起皮肤瘙痒的疾病或合并重大疾病如严重心脏病、肝病、恶性肿瘤、精神疾病等或近3个月出现感染性疾病及活动性免疫疾病。将患者使用随机数字表分为对照组和研究组各51例；……