推拿联合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察

陈滢滢，华丹芸

(宁波市奉化区中医医院医共体针推康复科·浙江 宁波 315500)

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH )是骨科常见疾病，其发病是因多种原因造成的椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、脊髓，出现腰部疼痛、活动受限、神经支配区的感觉、运动、反射异常等表现的临床综合征[1]。目前临床上倡导非手术-微创手术-开放手术的三阶梯治疗方法[2]，在LDH的发病早期，采用非手术治疗大部分患者临床症状可缓解，现阶段临床非手术方法较多，西医如药物口服、外用、牵引等，具有营养神经、减少神经根水肿、消除炎症、改善微循环等功效[3]；传统中医药在治疗LDH中发挥着重要的作用，常用的治疗方法包括中药内服、外敷、针刺、推拿、艾灸、拔罐等，可舒筋活血、通络止痛而缓解患者症状[4]，其中推拿、艾灸疗法操作简便、安全性高，患者易于接受。笔者采用推拿联合艾灸治疗LDH，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 97 例LDH患者，均来自于本院2018 年2 月—2020 年2 月骨科门诊及住院部，采用随机数字表法将上述患者分为对照组(49 例)和观察组(48 例)。对照组患者中男性28 例，女性21 例；年龄最小者28 岁、最大者63 岁，平均年龄(47.9±4.8)岁；病程最短者3 d，最长者43 个月，平均(12.7±2.5)月；突出节段：L4/L5者23 例、L5/S1者19 例、L3/L4者7 例。观察组患者中男性29 例，女性患者19 例；年龄最小者22 岁、最大者65 岁，平均年龄(45.1±4.3)岁；病程最短者1 周，最长者50 个月，平均(13.5±2.6)月；突出节段：L4/L5者21 例、L5/S1者18 例、L3/L4者9 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)参照《腰椎间盘突出症诊疗指南》诊断为LDH者[5]；2……