补肾活血汤在老年股骨转子间骨折术后的应用效果观察

吴仁政，吴青华， 张志远， 王点兵

(1金华市人民医院关节外科·浙江 金华 321000;2东阳花园田氏医院·浙江 东阳 321200)

股骨转子间骨折是指股骨颈基底部至股骨小转子之间发生的骨折，约占股骨近端骨折的55%，大多与骨质疏松紧密相关，多见于老年人，女性多于男性，严重危害老年人健康及生活质量[1]。手术为主要治疗手段，骨折术后应用中医药可促进骨折愈合、改善关节功能，降低不良反应发生率[2]。基于此，笔者2018年10月—2019年10月将自拟补肾活血汤应用于老年股骨转子间骨折术后患者，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择金华市人民医院收治的100例经影像学检查确诊的老年股骨转子间骨折患者，采用随机数字表法分为两组。对照组50 例中男性28例，女性22例；年龄75～82岁，平均(78.54±1.85)岁。观察组男性30例，女性20例；年龄72～80岁，平均(75.76±1.98)岁。2组患者基线资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合相关诊断标准[3]；2)年龄70～85岁，性别不限；3)有明确的PFNA 内固定手术指征，能耐受手术；4)患者及家属知情同意。

1.3 排除标准 1)合并结核、骨关节炎者；2)严重感染性疾病、恶性肿瘤及精神疾病者；3)合并严重肝肾功能不全等基础疾病者；4)长期应用免疫抑制剂或激素类药物者。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗，术后常规换药，同时给予预防感染、抗凝、止痛、护胃、抗骨质疏松、改善循环等常规治疗，指导患者积极进行术后功能锻炼。观察组在对照组基础上给予自拟补肾活血汤，具体方药如下：杜仲20 g、续断20 g、熟地黄……