中药穴位贴敷联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用效果观察

吴丽春

(新昌县人民医院中医治疗门诊·浙江 绍兴 312500)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以持续的呼吸道症状和气流受限为特征，呼吸困难、咳嗽和/或咳痰是其常见临床症状；常呈进行性发展。分为稳定期和急性加重期，对稳定期患者进行有效的治疗能够提高肺功能，改善生活质量，减少患者急性加重风险，使患者持续受益[1]。穴位贴敷法是治疗慢阻肺的有效手段之一，应用于稳定期患者疗效好于单纯基础治疗[2]。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，为祛痰之祖方，在COPD急性加重期和稳定期均有广泛应用[3]。笔者在二陈汤基础上参以活血祛瘀之品进行穴位敷贴，观察其对COPD稳定期患者肺功能、CAT评分及运动耐力的改善效果及对急性加重的影响，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年5 月—2019年5 月本院门诊接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例，因治疗方法的不同分为对照组(西药常规+肺康复)46 例和观察组(中药穴位敷贴+西药常规+肺康复)54 例。对照组男性患者21 例，女性患者25 例；年龄53～75岁，平均(65.2±10.4)岁；病程最短10个月，最长20年，平均(10.2±4.5)年；GOLD分级II 级30 例，III 级16 例。观察组男性患者24 例，女性患者30 例；年龄55～75岁，平均(64.9±11.1)岁；病程最短11个月，最长17年，平均(10.8±4.7)年；GOLD分级II 级34 例，III 级20 例。两组间一般资料经统计处理差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合COPD的诊断标准[4]，处于稳定期患者；2)GOLD分级为II～III 级；3)中医辨证为痰瘀互结型[5]；4)年龄50～75 岁；5)患者本人对治疗知情同意。

1.3 排除标准 1)急性加重期COPD患者；2)GOLD分级为I、IV级者；3)合并呼吸系统其他疾病者；4)合并心、肝、肾等脏器严重原发疾病者；5……