可溶性E-钙黏连蛋白对良恶性乳房肿块的鉴别诊断价值

闾志坚 甘从存 王康翰

乳房肿块是最常见的乳腺疾病，其诊断、鉴别诊断和处理在乳腺外科诊疗中具有极其重要的临床意义。乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率及病死率不断上升，已严重影响妇女的身心健康及生命安全，因此，乳腺癌的早期诊疗至关重要。上皮型钙黏连蛋白(E-cadherin,EC)是上皮细胞中重要的细胞黏附因子，参与了多种肿瘤的发生、发展过程，通过胰酶作用，EC可以形成1个分子量约为80 kDa的血清可溶性E-钙黏连蛋白(soluble E-cadherin,sEC)，该片段作为EC的降解形式，在健康人的外周血中可以检测出来，且在肿瘤患者中常为高表达，并与多种肿瘤的预后息息相关。外周血sEC水平升高多见于卵巢恶性肿瘤和胃恶性肿瘤，但关于乳腺癌患者外周血sEC的有关研究仍较少。本研究检测了120例患有乳房肿块的女性患者外周血中sEC水平，旨在探讨sEC在乳房良恶性患者间的表达差异及其临床意义，以期为乳腺癌患者的诊断与治疗提供新的思路。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年3月至2020年9月在滁州市第一人民医院接受诊疗的120例女性乳房肿块患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料。根据《肿瘤病理规范化诊断标准2018版》，确诊为乳腺癌的62例患者作为观察组，确诊为良性乳房肿块的58例患者作为对照组。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①经病理学检查明确诊断者；②首次发病，尚未接受手术、放疗或化学治疗者；③临床分期为Ⅰ～Ⅲ期者。排除标准：①存在手术禁忌者；……