失效模式与效应分析对重症监护室中行呼吸机辅助治疗重症肺炎患者的应用价值

杨小利，甘平，赵杰，戚青青

(武警重庆总队医院 重症医学科，重庆，400061)

在重症监护室(ICU)接受治疗的重症肺炎患者病情严重，全身炎症反应程度强烈，当患者出现急性呼吸衰竭时，临床会采取呼吸机进行辅助治疗，此时患者易出现意识障碍或昏迷等临床表现，严重威胁其身体健康[1-2]。失效模式与效应分析(FMEA)是一种具有前瞻性的护理干预方式，可针对有潜在风险的护理流程提前采取有效检验，以增强护理效果[3]。本研究回顾性分析在武警重庆总队医院ICU接受呼吸机辅助治疗的重症肺炎患者的临床资料，探讨基于FMEA护理干预的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年7月至2020年6月在武警重庆总队医院ICU接受呼吸机辅助治疗的86例重症肺炎患者的临床资料，并经本院医学伦理委员会批准后开展。纳入标准：① 经体格、血液及影像学等检查确诊为重症肺炎；② 存在呼吸衰竭、烦躁、昏迷、肺部啰音加重等临床症状。排除标准：① 处于哺乳期或妊娠期；② 合并心脏或肾脏等严重功能障碍；③ 合并免疫系统疾病。根据不同的护理方法将86例患者分为观察组与对照组，每组43例。2组患者的一般资料经比较，均未见统计学差异(P均>0.05)，见表1。

表1 2组一般资料比较

1.2 方法

1.2.1 综合护理 对照组患者采用综合护理，持续3个月。① 环境护理：严格执行无菌操作，定期对病房进行消毒，确保设备、仪器及管道的清洁和卫生，预防感染的发生。② 呼吸机管理：护理人员确保集水杯处于最低位置，并定期更换。③……